真题 · 语言文字运用
天山与就诊自述
以天山描写和医院沟通情境考查词义、修辞、病句及信息压缩。
导读
材料：两段独立语料：天山全景的描述与就诊时的口头自述。
结构：第一语段先提出“真正了解天山”的标准，再以地貌、气流和湖泊具体展开；第二语段以生活化自述呈现症状与无关细节混杂的情况。
阅读重点：根据语境区分词义和修辞；信息压缩须以诊疗目的决定取舍，保留发病时间、症状变化与基础病史。
阅读材料
原文按结构分节；随文内容可定位至对应段落。
语料一：想象山脉、盆地与湖泊的全景有助于认识天山。
天山可谓家喻户晓，但真正了解它的人恐怕不多。怎样算是真正了解天山呢？不妨做个测试。你闭上眼睛，念出 “ 天山 ” 这个名字，试试看，能不能想象出一幅天山的全景图来？在这幅全景图里，山脉或平行或交错，许多巨大的、汽车要开上很久很久的盆地坐落其间。两座威严的雪峰——托木尔峰和汗腾格里峰巍然耸立，俯视着周边十多座海拔 6000 米以上的山峰。 带着充沛的水汽在伊犁河谷一路长驱直入的暖湿气流造就了一片片麦浪滚滚的田地和水草丰美的牧场。 博斯腾湖碧水连天，赛里木湖晶莹澄澈，艾比湖 “ 盐 ” 装素裹，天池静卧在苍翠环绕之中…… ①如果在你的脑海中，②能包罗万象地浮现出这样一幅全景图，③图上呈现了天山的任何山脉、盆地、雪峰，④还有河流、湖泊，⑤你就算真正了解天山了 。
语料二：患者向医生叙述头痛经过，其中夹杂与诊断无关的信息。
大夫好！今天看病的人太多了，我排了好长时间队才看上。我是你们医院的老病号了，这么多年我的高血压和糖尿病一直是在你们医院看的，好多年前有一次扭伤了脚踝，也是在你们这儿看好的，您可得给我好好看看。是这么回事儿。昨天晚上我老闺女来家里，我们一起吃的晚饭。吃过饭看着电视，我就开始头疼，先是头顶一圈疼，一跳一跳的，后来整个头都疼。我试了很多办法，一会儿躺着，一会儿坐着，大口喘气，戴上帽子捂着，都没有用。闺女要带我来医院，我说天太冷了，明天可能就好了，明天再说吧，然后就睡觉了。今天早上醒了还疼，头也不敢动，一晃就更疼了，就赶紧来医院了。
第1题 · 词义辨析
下列句子中的“要”与语料一“汽车要开上很久很久”中的“要”，意义相同的一项是（ ）。
A．描绘“寒风扫高木”的景况，用“木”字要比用“树”字更合适。
B．莲花池边有个小酒店，我们走进去，打了半斤酒，还要了些菜。
C．台儿沟没有学校，香雪每天上学要到十五里以外的公社去。
D．等枣树的叶子落尽，树上的枣子红完，西北风就要起来了。
参考答案1展开 / 收起
参考作答
C。
审题与考查点
区分“要”的需要、要求、索取与将然义。
文本分析
“汽车要开上很久很久”说穿越盆地必需耗费较长行车时间，“要”表示客观需要。
A项 · 不同查看证据 ↗
“要比……更合适”用于提出比较判断，接近“更／应该”，并非某行动必须耗费的时间。
B项 · 不同查看证据 ↗
“要了些菜”的“要”表示索取、点取。
C项 · 相同查看证据 ↗
“上学要到十五里以外”表示因学校距离而有这一必需行程，与汽车行驶较长时间同属客观需要。
D项 · 不同查看证据 ↗
“就要起来了”标示即将发生的动作，是将然义。
知识点
词义与语境：将“要”放回它所支配的谓语及事件条件。
第2题 · 长句改写
将语料一“带着充沛的水汽在伊犁河谷一路长驱直入的暖湿气流造就了一片片麦浪滚滚的田地和水草丰美的牧场”改为几个较短的语句，可调整语序、少量增删，不改原意。
参考答案2展开 / 收起
参考作答
暖湿气流带着充沛的水汽。它在伊犁河谷一路长驱直入，造就了一片片田地和牧场。田地麦浪滚滚，牧场水草丰美。
审题与考查点
拆分多重定语与并列宾语，保留气流、运动、结果的因果关系。
文本分析
证据与推导1查看证据 ↗
原句主干为“暖湿气流造就田地和牧场”；前置成分“带着充沛的水汽”“在伊犁河谷一路长驱直入”修饰气流，后置的“麦浪滚滚”“水草丰美”分属田地、牧场。
证据与推导2查看证据 ↗
分句之后应仍能看出这四组修饰和因果关系，不可把“水草丰美”错配给田地。
知识点
第3题 · 借代辨析
下列画线词语与语料一“苍翠环绕”中的“苍翠”所用修辞手法相同的一项是（ ）。
A．烟花向上空冲去，下落时便洒散着满天花雨。
B．鲁迅先生穿着朴素的长衫，从容地坐在西装领带们旁边。
C．夏天的雨是热情洋溢的，喜欢不打招呼就前来拜访。
D．微风过处，送来缕缕清香，仿佛远处高楼上渺茫的歌声似的。
参考答案3展开 / 收起
参考作答
B。
审题与考查点
辨认以相关属性或穿着代指实体的借代。
文本分析
“苍翠”本指深绿的色泽，在“环绕”中转指呈此色的山林植被，是以显著属性代替相关实体。
A项 · 不同查看证据 ↗
“花雨”把烟花下落的景象比作花和雨，核心是相似关系。
B项 · 相同查看证据 ↗
“西装领带们”以着装代指穿这种服装的人，依靠属性与人的相关关系，属借代。
C项 · 不同查看证据 ↗
“雨”被赋予“热情洋溢”“喜欢”等人的情态，是拟人。
D项 · 不同查看证据 ↗
“清香”被比作“歌声”，把嗅觉感受转为听觉经验，兼具通感。
知识点
第4题 · 语病修订
语料一①—⑤中有两处表述不当，请指出序号并修改，使语言准确流畅、逻辑严密。
参考答案4展开 / 收起
参考作答
②改为“能浮现出这样一幅包罗万象的全景图”。
③将“任何”改为“所有”。
审题与考查点
检验修饰语与中心语的组合以及全称范围的逻辑。
文本分析
证据与推导1查看证据 ↗
②“包罗万象”修饰的是图中内容，不宜直接作状语修饰“浮现”；移至“全景图”前作定语更清楚。
证据与推导2查看证据 ↗
③“任何山脉”常与不定选择相配，语境要列出天山的全部组成，故用“所有”表达全称范围。
知识点
易误辨析
不能把“任何”简单视为“所有”的字典同义词；句子的量化范围取决于它与谓语的搭配。
第5题 · 信息压缩
一位老奶奶在医院看病时的自述不够简明。请据语料二缩写，保留必要信息，不超过80字。
参考答案5展开 / 收起
参考作答
大夫好！我昨晚饭后开始头疼，起初头顶一圈跳痛，后来整个头都疼。睡一夜后今早仍疼，晃动头部会加重。我有高血压和糖尿病。
审题与考查点
按医生问诊的目的筛选病程、症状、加重因素和基础病史。
文本分析
证据与推导1查看证据 ↗
“昨晚饭后”是起病时间；“先是头顶一圈疼，一跳一跳的，后来整个头都疼”给出部位和变化；“今早还疼”“一晃就更疼”给出持续与诱因。
证据与推导2查看证据 ↗
“高血压和糖尿病”是相关病史；排队时间、旧脚踝扭伤、女儿来访及天气等不直接帮助概括本次头疼，宜删。
知识点
答案组织与检核
复核发病时间、疼痛部位、变化、持续、加重因素、基础病六项，且不超过80字。
参考文献
2024年普通高等学校招生全国统一考试语文全国甲卷，语言文字运用第17—21题；第21题与教育部教育考试院公开的题面和示例核对。